Бронхит 6 месячного ребенка лечить

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

7 характерных симптомов бронхита у грудничка

Бронхит у грудничка и его симптомы наблюдаются довольно часто. Особенно это относится к прохладным временам года. Это заболевание заключается в течении воспалительного процесса в бронхах. У пациентов в самом маленьком возрасте еще не сформирован полностью иммунитет, и любые болезни он переносит сложнее, чем взрослые. Это касается годовалых детей, но можно отнести это и к возрасту двух, трех лет.

Поэтому нужно внимательно следить за любыми новыми появившимися симптомами и обращать внимание на изменения в поведении. Пациенты в грудном возрасте еще не могут объяснить, что болит и насколько плохо он себя чувствует, но необходимо отличить капризы от болезни. Бронхит у ребенка опасен развитием патологий.

Чем характеризуется обструктивный бронхит у грудничка? Кто проводится лечение обструктивного бронхита у детей? Что такое трахеобронхит у малыша 10 месяцев?

Как распознать бронхит? Что провоцирует острый бронхит у детей? Как лечить бронхит у 3-месячного ребенка? Каковы последствия болезни у младенцев? Как понять, трахеобронхит или бронхит у 6-месячного ребенка? Нужно ли лечить признаки бронхита у грудничков?

Обо всем этом речь пойдет далее.

Симптоматика

Признаки бронхита у грудничка довольно схожи с симптомами у взрослых. Определить развитие воспалительного процесса можно по характерным симптомам даже у малышей.

Симптомы бронхита у детей до года:

  1. Наблюдается сухой кашель первые несколько дней. Потом появляется отхождение мокроты. Ее довольно много, но она жидкая и выходит неплохо. Если причиной развития болезни послужила инфекция, слизь похожа на гной. А когда это спровоцировал вирус, она будет прозрачная с желтизной, позднее приобретет зеленоватый цвет.
  2. Младенец будет кашлять не менее 14 дней. Даже потом остаточные явления кашля могут наблюдаться в течение месяца. Если после этого кашель не прошел, нужно рассказать об этом врачу. Только он сможет определить, как лечить обструктивный бронхит у детей.
  3. У грудничка могут появиться хрипы, и будет слышно бульканье. Это происходит из-за того, что ребенок в этом возрасте еще не может хорошо откашляться, а в период воспаления много скапливается жидкости и слизи.
  4. Маленький ребенок станет трудно дышать, особенно на выдохе. При этом может слышаться даже свист. Станет довольно заметной одышка.
  5. Может проявиться заложенность носа и покраснение горла. Это проявляется в самом начале развития бронхита у грудничка. Но это не основные симптомы бронхита. Нельзя лечить бронхит у детей и не обращать на это внимания.
  6. В течение нескольких дней (до 10 дней) может наблюдаться повышение температуры тела. Когда отсутствует этот симптом, можно предположить, что болезнь возникла из-за аллергии или при слабом иммунитете. Бронхит у грудного ребенка может спровоцировать осложнения. Лечить бронхит у грудничка нужно правильно.
  7. На фоне всех этих признаков малыш станет вялым, капризным, будет плохо спать и кушать. Могут наблюдаться признаки интоксикации. По их проявлениям можно судить об объеме поражения бронхов.

Поэтому при появлениях похожих симптомов нужно обращаться к лечащему врачу и не тянуть дольше с этим. Можно даже вызвать скорую помощь. Врач должен осмотреть, прослушать, а при необходимости провести исследование крови и сделать рентген. Это обследование поможет распознать бронхит у грудничка. Лечить бронхит у детей должен детский врач. Все эти рекомендации будут полезны, если выявлен трахеобронхит в 7 месяцев.

Опасность болезни дыхательных путей составляет в 4 месяца, но почти у 2 вылеченных может остаться кашель на долгое время. Бронхит у грудничка с симптомами простуды можно спутать только вначале болезни.

Лечение малыша

Кто проводит лечение обструктивного бронхита у грудничков? Какую опасность несет трахеобронхит детям в 6 месяцев? Как лечить обструктивный бронхит у грудничка?

Лечение любой болезни у грудного ребенка происходит только под наблюдением врача. Для этого он может использовать лекарственные препараты и физиотерапию. Но к выбору средств нужно подходить очень внимательно, чтобы не произошло передозировки лекарств и не проявились нежелательные побочные эффекты. Учитывая особенности здоровья грудничка, лечение бронхита может происходить в стационаре.

Как происходит лечение бронхита у детей до года? Как лечат острый бронхит у грудничка?

Для лечения бронхита у малышей назначают:

  • Иммунофлазид;
  • Виферон;
  • Кипферон.

Некоторые врачи придерживаются точки зрения, что организм младенца способен самостоятельно справиться, и лечение острого бронхита продлится несколько дней. Но не стоит пускать на самотек развитие болезни. Бронхит у младенца быстро перейдет в хроническую форму, особенно если малыш не старше 5 месяцев.

[attention type=green]Если бронхит у ребенка до года носит бактериальный характер или причиной его стала инфекция, обычно используют таблетки или уколы.[/attention]

При этом развитии событий будут проявляться симптомы у новорожденных:

  • мокрота с явными признаками гноя;
  • заметное ухудшение самочувствия;
  • не происходит изменений в самочувствии после 4-го дня развития воспаления у грудных детей;
  • высокая температура тела будет не спадать больше недели;
  • изменится состав крови, повысится уровень лейкоцитов.

При таких симптомах нужно принимать лечебные меры:

  1. Необходимо использовать препараты, которые способствуют снижению температуры. Но нужно учесть, если температура держится не выше 38 градусов, нужно использовать лечебные препараты для малыша.
  2. Если ребенок дышит с трудом и у него заложен нос, используют сосудорасширяющие средства. Обычно так делают около 5 дней, но, бывает, доходит и до недели. Еще нужно промывать ребеночку нос, закапывая специальный раствор.
  3. Облегчить дыхание ребенку можно с помощью разжижения мокроты. Для этого часто используют препараты на растительной основе. В их состав входят солодка, плющ, тимьян. Могут быть и чисто химические препараты, в таком случае они могут применяться только по назначению врача.
  4. Обязательно нужно делать проветривание комнаты, где находится ребенок. Температура воздуха должна быть в пределах 16 или 20 градусов, а влажность — не превышать 70%.
  5. Поить ребенка нужно чаще обычного. Для этого используют специальные растворы для очищения, травяные чаи, отвар изюма, компот из сушеных фруктов.

[attention type=yellow]Если придерживаться всех этих рекомендаций и лечиться по назначению врача, можно вылечить грудного ребенка без осложнений и побочных явлений. В этом случае бронхиты у малыша не повлияют на его здоровье. [/attention]

Фитопроцедуры и народная медицина

Чтобы малышу становилось легче, нужно делать массаж для отхождения мокроты.

Такую процедуру делают в домашних условиях:

  • ребенка кладут животиком на подушечку, чтобы голова была немного ниже грудной клетки;
  • массажные движения заключаются в пощипывании кожи спины снизу-вверх;
  • потом по этим же местам нужно как бы погладить спинку грудничка.

Хорошие результаты приносит ингаляция, но в случае с очень маленькими детьми ее делать довольно сложно. Можно обжечь горло, или ребенок не будет вдыхать лекарство. В любом случае, ингаляцию никогда не делают при повышенной температуре тела. В случае с грудным ребенком нужно получить консультацию врача обязательно.

Для лечения подойдут:

  1. Травяные чаи. Они могут быть на основе чабреца, подорожника, мать-и-мачехи. Их дают ребенку по одной маленькой ложечке, по 2 – 3 раза за день.
  2. Ставить горчичники, делать компрессы, парить ноги можно грудным детям только по назначению врача.

Бронхит в грудном возрасте характеризуется сильным кашлем и затруднением при дыхании. Чаще всего его провоцирует вирус или он является осложнением после простудной болезни.

Бронхит не принесет большой опасности для жизни и здоровья малыша, если его правильно начать лечить. В противном случае у ребенка болезнь может перейти в хроническую стадию или перейти на легкие.

[attention type=green]Комплексное лечение способствует полному выздоровлению. От родителей ребенка зависит, как быстро это произойдет и вылечится бронхит у детей до года. Бронхит у грудничков лечат по советам и под наблюдением врача. Бронхиты у новорожденных протекают довольно сложно. [/attention]

Источник: http://pulmonologi.ru/bronhit/grudnichka-simptomy.html

JMedic.ru

Если вы заподозрили бронхит у месячного ребенка, то его лечение должно начаться незамедлительно во избежание развития осложнений. Стоит напомнить, что бронхит — тяжелое заболевание, характеризующееся развитием воспаления в бронхах. Зачастую бронхит наблюдается у тех детей, которые родились недоношенными или имеют врожденную патологию развития дыхательной системы. Также предрасполагающим фактором развития бронхита является незрелость легочной ткани. Существуют различные способы предотвращения развития этого заболевания у месячного ребенка. При подозрении на преждевременные роды проводится профилактика дистресс-синдрома при помощи применения сурфактанта. Сурфактант стимулирует созревание легочной ткани, что способствует более раннему ее расправлению при появлении малыша на свет.

Бронхит может развиться как осложнение у детей с аспирацией через верхние дыхательные пути. Поэтому врач–неонатолог каждому новорожденному в обязательном порядке сразу после рождения проводит отсасывание слизи из верхних дыхательных путей.

Если же бронхит у грудничка все-таки развился, то необходимо назначить адекватное лечение во избежание более грозных и тяжелых осложнений.

Как проявляется бронхит?

Следует напомнить, что воспаление бронхов присоединяется вторично после перенесенной и недолеченной вирусной инфекции. Это состояние характеризуется наличием патогенной бактериальной (реже — грибковой и вирусной) флоры в бронхах, которая вызывает развитие воспаления со всеми характерными симптомами: отеком слизистой, гиперемией, гиперсекрецией слизи, обильным слущиванием эпителия бокаловидных клеток, активной работой ворсин реснитчатого эпителия. Все эти патологические изменения ведут к развитию приступов сухого кашля. Через несколько дней кашель становится продуктивным с последующим выделением густой вязкой мокроты.

Параллельно с легочными проявлениями, манифестируют общие признаки заболевания. Общее состояние ребенка ухудшается, проявляются признаки усталости, вялости, сонливости, отказа от пищи. На фоне этого снижается количество выделяемой жидкости, моча становится более концентрированной, вплоть до появления на пеленке при высыхании желтых разводов. Как правило, наблюдается подъем температуры выше 38 градусов. Но следует отметить, что все дети разные, и у многих малышей не будут наблюдаться вышеперечисленные симптомы, а температура и вовсе может отсутствовать из-за снижения активности иммунного ответа.

Специфическим признаком бронхита у любого ребенка, хоть месячного, хоть годовалого, будет наличие хрипов и свистящего дыхания при аускультации. Свист будет отчетливо слышен на вдохе. Он образуется за счет прохождения воздушного потока через суженый просвет бронха. Мелкопузырчатые хрипы будут выслушиваться на начальной стадии появления продуктивных явлений. Крупнопузырчатые хрипы появляются при усилении отхождения мокроты. Появление таких хрипов свидетельствует о положительной динамике процесса.

Методы лечения бронхита

Современные методы терапии бронхита весьма разнообразны. Детский бронхит, по сравнению со взрослым, характеризуется довольно быстрой динамикой. Соответственно, и лечение должно быть начато в кратчайшие сроки, особенно у детей до года. Принципы лечения заболеваний у грудничков — это комплексность и полноценность. Лечение состоит из множества взаимосвязанных компонентов, которые при одновременном применении дадут замечательный положительный эффект.

Соблюдение режима — важная часть успешной терапии любого заболевания. Для грудничков формирование режима происходит постепенно. Обязательными являются регуляция соотношения сна и бодрствования, кормления (за исключением первого месяца жизни). Под индивидуальный режим каждого ребенка удобнее подстроить прием лекарственных средств. Препараты от сухого кашля будут даваться перед ночным сном, потому что сухой кашель появляется преимущественно в ночное время, а прием отхаркивающих препаратов будет более оптимален в утреннее время суток, так как наилучшее отхождение мокроты наблюдается в первой половине дня. Жаропонижающие средства тоже следует давать перед сном для профилактики подъема высокой температуры в ночное время суток.

По последним рекомендациям ВОЗ по грудному вскармливанию следует прикладывать ребенка первого года жизни к груди по требованию, а не по часам. При бронхите следует прикладывать грудничка более часто, до 12-15 раз в сутки, так как ребенку необходим эмоциональный комфорт, который возможен только при нахождении рядом с матерью. В период болезни психический фон малыша нестабилен, поэтому ребенок может капризничать и требовать больше внимания вне зависимости от того, сколько ему лет.

Если мать кормит грудничка по часам, то желательно перейти на кормление по требованию. Для взрослого ребенка, независимо от количества лет, необходимо исключить из рациона тяжело усваиваемую пищу. Прекрасную альтернативу составят мясные бульоны, кисели, легкие каши. Не следует нагружать организм пищей.

В период болезни показано теплое обильное питье со слабощелочной реакцией. Известно, что микробы больше любят кислую среду, поэтому для более быстрого выздоровления в период болезни, организм рекомендуется ощелачивать.

Массаж играет чуть ли не самую важную роль в терапии бронхита у грудничков и детей до года. Дренажный массаж способствует улучшению кровоснабжения бронхов, снятию бронхиального отека и быстрому восстановлению функции дыхательной системы. Проводится он следующим образом:

  • Для начала необходимо проветрить комнату, чтобы ребенок дышал свежим воздухом;
  • Затем подложить под грудь ребенка валик или подушку так, чтобы головка малыша была ниже туловища;
  • Начать массаж рекомендуется с простых поглаживаний по спинке. Таким образом производится подготовка кожи к растирающим движениям;
  • Далее спинка малыша бережно растирается кончиками пальцев до появления легкого покраснения. Растирающие движения осуществляются от тел позвонков в сторону отростков. Массаж рекомендуется проводить в течение 15-20 минут;

Дренажный массаж стимулирует отток слизи из легких, тем самым ускоряя процесс выздоровления.

Важно помнить, что при температуре и отсутствии продуктивных проявлений делать дренажный массаж у детей до года нельзя.

Медикаментозное лечение

  • Этиотропное или симптоматическое;
  • Патогенетическое;
  • Иммуномодулирующее;

Симптомы бронхита у детей до года купируются при помощи различных медикаментов. Многие препараты применяются у детей при достижении ими определенного количества лет.

Например, некоторые антибиотики показаны детям старше семи лет.

Этиотропная терапия включает в себя жаропонижающую терапию, отхаркивающие препараты и восстановление водного баланса. С помощью патогенетической терапии можно устранить возбудителя инфекции, и тем самым вылечить основное заболевание. В зависимости от инфекционного агента, лечение бронхита детей до года осуществляется следующими препаратами:

  • Противовирусные средства. Применяются в первую очередь как лечение при вирусных бронхитах. Наибольшей доказанной эффективностью обладает препарат Ингавирин (применяется у детей с 7 лет). Противовирусное лечение у ребенка до года можно проводить при помощи интерферона альфа, содержащегося в каплях Гриппферон. От двух до семи лет препаратом выбора является Анаферон и Арбидол;
  • Антибактериальные средства. Показания: лечение бактериальных бронхитов. Грудничку до года можно принимать антибиотики пенициллинового ряда при отсутствии аллергических проявлений. Детям от года до 12 лет можно попробовать лечение антибиотиком цефалоспоринового ряда. Для ребенка старше 12 лет применяется лечение практически любым антибиотиком во взрослой дозировке с учетом возбудителя;
  • Противогрибковые средства. Лечить детский бронхит антимикотиками приходится крайне редко. Симптомы грибкового бронхита у малышей малоспецифичны, поэтому обязательно взятие анализа на возбудителя. Лечить детский грибковый бронхит можно такими препаратами, как Клотримазол и Тербинафин;

В заключение необходимо напомнить, что симптомы бронхита у детей могут отличаться в зависимости от возраста ребенка и состояния его иммунного статуса. Если вы заподозрили, что у ребенка к банальному ОРВИ присоединились симптомы свистящего дыхания и одышки, немедленно ступайте к врачу для своевременного начала лечения.

Видео: Как лечить бронхит у детей? — Доктор Комаровский

Источник: http://jmedic.ru/bronxit/lechenie_u_mesyachnogo_rebenka.html

Симптомы и лечение бронхита у грудного ребенка от 1 месяца до года

Каждая мама стремится оградить своего ребенка от всех неприятностей этого мира и в первую очередь это относится к тем болезням, которые подстерегают нас на каждом шагу. К сожалению, это практически невозможно и, сталкиваясь с окружающими его микроорганизмами, от которых невозможно полностью защититься, ребенок начинает болеть. Конечно, в идеале его иммунная система и антитела, полученные от мамы, должны защитить от инфекции, но так бывает далеко не всегда, бронхит у грудничка, как ни парадоксально это звучит, является довольно частым заболеванием.

Что представляет из себя болезнь

Система органов, с помощью которой человек дышит, может быть представлена как дерево. Проходя через нос, гортань (корни дерева), воздух проникает в трахею (которая является стволом), она затем разделяется на два основных бронха. От них отходят бронхи средние и малые. При некоторой фантазии их можно принять за более тонкие ветки, далее идут бронхиолы, которые, если следовать аналогии, будут совсем уж маленькими веточками, ну а листьями можно считать альвеолы. Бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов без вовлечения в воспалительный процесс легочной ткани.

Среди патоморфологических изменений при бронхите особенно выделяются: спазм гладкомышечной мускулатуры разной степени выражености, отек слизистой и экссудация (выработка мокроты). Бронхит у детей до года – явление довольно частое, это объясняется особенностями строения дыхательной системы грудничков, а именно достаточно коротким респираторным трактом, обильным кровоснабжением слизистой бронхов и достаточной «рыхлостью» подслизистых слоев. Все это способствует быстрому распространению патологического процесса вглубь дыхательного тракта и выражености воспаления. Наиболее опасный возраст от 5-6 месяцев до года.

Классификация

Современная медицина классифицирует бронхиты по нескольким признакам. По этиологии (причине, вызвавшей заболевание) различают:

  • вирусные – они развиваются как следствие или как симптом ОРВИ: гриппа, парагриппа, аденовирусной, риновирусной инфекции. А также большое значение имеют РС-вирусы;
  • бактериальные – возбудителями чаще всего становятся пневмококк, хламидии, микоплазмы, гемофильная палочка, моракселла;
  • токсические – возникают под влиянием химических веществ, концентрация которых в окружающем воздухе превышает максимально допустимую;
  • пылевые – развиваются под воздействием различной пыли (в том числе профессиональной);
  • аллергические, астматические – появляются вследствие реакции на агрессивные факторы (химия, шерсть животных, пищевая аллергия).

Для лечения острого и хронического БРОНХИТА, а так же бронхиальной АСТМЫ, наши читатели успешно используют метод ВРАЧА-ПУЛЬМОНОЛОГА Толбузиной Е.В. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

По характеру течения бронхиты разделяют:

  • острый – он продолжается от 10 до 20 дней;
  • хронический – симптомы заболевания выявляются в течение трех месяцев подряд и более (в течение двух лет и более, критерии ВОЗ);
  • рецидивирующий (обострения патологии примерно 1-3 раза в год, длительность кашля менее, чем при хроническом);
  • затяжной (продолжительность заболевания увеличивается до 6-8 недель).

По наличию обструкции они подразделяются на обструктивные и не обструктивные. Отдельно нужно выделить бронхиолит – воспалительный процесс в мелких терминальных бронхах и бронхиолах.

Причины и факторы развития

Перед началом лечения врач должен определить природу бронхита. Как показывает практика, бронхит у грудного ребенка чаще всего имеет вирусную этиологию. Это могут быть вирусы парагриппа, гриппа, риновирусы, аденовирусы, РС-вирусы. При этом на фоне заболевания часто можно наблюдать присоединение бактериальной инфекции.

Среди бактерий основное значение у детей грудного возраста имеют микоплазмы, гемофильная палочка, пневмококк, реже хламидии и моракселлы.

Как же распознать признаки того, каким возбудителем был вызван бронхит? Если бронхит у грудничка вызван вирусами, то протекает он относительно легко. Это выражается в достаточно небольшой интоксикации (хотя малыш капризничает, но не отказывается от еды, состояние достаточно стабильное). Еще одним характерным признаком вирусного бронхита является цвет выделяющейся мокроты. Она бывает прозрачной или имеет желтоватый оттенок.

Кроме того, бронхиты, имеющие вирусную этиологию, обычно отличаются довольно легким течением и поддаются лечению. Помимо симптомов бронхита зачастую имеются катаральные явления верхних дыхательных путей: насморк, покраснение и зернистость задней стенки ротоглотки, заложенность носа.

Бактериальный бронхит отличается более сложным течением. Интоксикация здесь может быть более выраженой. Проявляется она высокой температурой, сохраняющейся на третий-четвертый день болезни, отказом от груди или смеси. Мокрота в этом случае гнойная, желто-зеленого цвета.

Достаточно часто у ребенка грудного возраста может развиваться бронхиолит. При этом происходит поражение мелких терминальных бронхов и бронхиол. Бронхиолит чаще всего развивается как на фоне ОРВИ, гриппа, риновирусной инфекции, с последующим присоединением пневмококковой или гемофильной инфекции. Однако он может стать и самостоятельным заболеванием, возникшим вследствие вдыхания некоторых химических веществ из воздуха. Опасностью этой патологии является выраженная обструкция, результатом которой может стать дыхательная недостаточность.

Симптомы бронхиолита

Если педиатр диагностировал бронхит у годовалого ребенка, мама должна насторожиться при появлении следующих симптомов:

  • после некоторого улучшения самочувствие внезапно ухудшилось, появились приступы сухого, напряженного кашля;
  • у ребенка развилась выраженная одышкаа, при которой втягиваются межреберные промежутки, раздуваются крылья носа, дыхание поверхностное, свистящее;
  • частота дыхания превышает 60 в минуту;
  • кожа малыша бледнеет, появляется цианоз (синюшность) носогубного треугольника;
  • повышается температура, но незначительно;
  • в груди ребенка ясно выслушиваются звонкие, распространенные влажные хрипы;
  • несмотря на затрудненное дыхание, симптомы интоксикации при бронхиолите не выражены.

Острый бронхит

Острый бронхит считается одним из самых частых болезней дыхательной системы. Согласно статистике, в 80% случаев его причиной является вирусная инфекция и в 20% – бактерии. Нередко к бронхиту вирусной этиологии присоединяется бактериальная инфекция, в таком случае говорят о смешанном генезе заболевания.

Симптоматика

Первые симптомы заболевания заключаются в нарушении общего самочувствия ребенка – он становится беспокойным, капризничает, снижается аппетит, нарушается сон. Малыш начинает кашлять. При прослушивании грудной клетки отчетливо слышны хрипы, которые распространяются по всем отделам груди. Первые трое суток возможен подъем температуры до 38-39 градусов. Примерно через неделю сухой кашель сменяется влажным и начинает отделяться мокрота. Обычно в начале заболевания мокрота светлая, отделяется в небольшом количестве. Это хороший признак, он означает, что дыхательная система может выполнять свою функцию.

Для быстрого выздоровления важно, чтобы мокрота отхаркивалась и выводилась из организма, как это сделать расказывает врач-пульмонолог Толбузина Е.В.

Проверенный, эффективный способ — записывайте рецепт. Читать далее >>

На второй неделе мокрота может изменить свой цвет на светло-желтый или светло-зеленый (фибриновые нити), но не должен изменяться ее объем, количество и консистенция. Кашель может быть умеренным или изнуряющим приступообразным, правильным будет маме до прихода врача подсчитать количество и продолжительность приступов, от этого будет зависеть тактика при выборе лекарственных препаратов и рекомендаций. Если приступ кашля достаточно сильный, то у ребенка могут быть боли в грудной клетке.

У детей грудного возраста бронхит часто протекает с симптомами бронхообструкции, что обусловлено изначально более мелким диаметром бронхов, их спадением на выходе, за счет более эластичной стенки по сравнению со взрослыми. К симптомам, требующим внимания родителей и немедленного вызова скорой помощи, относятся:

  1. Одышка ребенка, то есть увеличение частоты дыхания выше возрастной нормы, которая обычно сопровождается затруднением выдоха, плачем;
  2. Наличие свистящих хрипов на выдохе у ребенка, обычно они слышимы даже без применения фонендоскопа;
  3. Синева вокруг носогубного треугольника (треугольник между складками под носом).

Средняя продолжительность не осложненного бронхита – от 14 до 20 дней, однако это будет зависеть от индивидуальных особенностей (возраста, иммунитета, наличия других болезней).

Осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении бронхита возможно развитие следующих осложнений:

Диагностика

Симптомы острого бронхиолита могут развиться на первых неделях жизни, но в основном это происходит в возрасте 6-7 месяцев. Лабораторные анализы характеризуются повышенным СОЭ, лейкоцитозом. На рентгенограмме определяется горизонтальное стояние ребер, определяется повышение прозрачности легочных полей, пестрота легочного рисунка, но при этом не наблюдаются инфильтративные изменения. Важным является определение газов состава крови, где даже при улучшении состояния наблюдается снижение уровня кислорода.

Помимо анамнеза и данных осмотра ребенка, в анализе крови наблюдается лейкоцитоз, повышенное СОЭ, лимфоцитоз или нейтрофилез в зависимости от вида возбудителя. Кроме того, нужно сделать общий анализ мокроты, который покажет, имеет ли заболевание бактериальную природу, и поможет определить чувствительность флоры на антибиотики. На рентгенографии заметно лишь усиление легочного рисунка.

Дополнительные методы исследования

Обязательно проводятся исследования крови (ОАК – оценивается СОЭ, лейкоцитарная формула; биохимия), общий анализ мочи, общий анализ мокроты, посев мокроты на чувствительность к антибиотикам, исследование мокроты на ВК. Из инструментальных исследований при необходимости применяют бронхоскопию, бронхографию, рентгенографию, компьютерную томографию.

Таблица по дифференциальной диагностике

Неотложная помощь при остром бронхите

В случае если состояние ребенка ухудшается, нарастает цианоз кожных покровов и носогубного треугольника, а частота дыхания резко возросла или снизилась, значит, срочно нужно принимать меры. Вызывайте скорую, но, до того как приедут врачи и начнут лечение, вы можете облегчить состояние малыша. Главное – не паникуйте, ребенок прекрасно чувствует состояние матери.

Успокойтесь и возьмите младенца на руки так, чтобы головка была максимально поднята. Если у вас есть увлажнитель воздуха – включите его на максимум, если нет, то пройдите с ребенком в ванную, откройте горячую воду, чтобы воздух максимально увлажнился. В случае если и такой возможности нет, то развесьте влажные полотенца на бортики кроватки. Обеспечьте приток свежего воздуха, именно от недостатка кислорода страдает малыш при данном заболевании. Если у ребенка ранее были ОРВИ с бронхообструкцией, дома должен быть небулайзер, «Беротек» и «Амброксол», а мама должна получить от врача четкие инструкции по их применению при приступе.

Как правило, лечить острый бронхиолит необходимо в условиях стационара. В палату интенсивной терапии госпитализируют тех детей, чей возраст не достиг трех месяцев, недоношенных малышей, у кого уже диагностировано врожденное или хроническое заболевание сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Также обязательными показаниями к госпитализации являются учащение дыхания до 70 вдохов в минуту, сильный цианоз, истощение ребенка, значительные проблемы с питанием (малыш отказывается от еды).

Лечить острый бронхит можно и дома, но, как правило, всех детей до года медики предлагают госпитализировать. И это правильно, так как бронхообструктивный синдром у малышей такого возраста может развиться внезапно на фоне кажущегося благополучия. Самое главное – не упустить начало заболевания, когда признаки болезни еще не столь явны, и вовремя обратиться к врачу. Следует отметить, что лечение должен назначать только педиатр. Самостоятельные действия в этом случае чреваты потерянным временем и, как следствие, генерализацией воспалительного процесса и повышения риска осложнений.

Как ни парадоксально это звучит, при неосложненном бронхите у грудничка, бронхите у годовалого ребенка лекарственная терапия вторична. На первое место нужно ставить правильный уход за ребенком и его питание. Помещение, где он находится, должно проветриваться и там нужно проводить влажную уборку. Вообще, при бронхите нежелательно, чтобы в комнате, где находится малыш, было жарко, но воздух должен быть достаточно увлажнен. Для этого просто незаменимы бывают современные увлажнители воздуха. Оптимальные параметры воздуха у больных с бронхитом следующие: влажность 50-70%, температура 18-20 градусов.

Также важно следить за питанием малыша. Если он часто отказывается от груди или «искусственник» не берет смесь, то стоит попробовать поить его хотя бы кипяченой водой, так как обезвоживание может усилить риск осложнений. Питание в острый период обычно включает в себя жидкую и быстроусвояемую пищу в тех объемах, от которых малыш не отказывается. Настаивать не надо.

Еще одной важной частью лечения острого бронхита является массаж. Для грудного ребенка прекрасные результаты может дать простое перекладывание с одного бока на другой или легкое поколачивание указательным и средним пальцем по спинке, ребенок при этом должен находиться на коленях у родителя лицом вниз. Все это стимулирует отхождение мокроты и рефлекторный кашель.

Схемы применения препаратов

Критерии эффективности

Основным критерием, что лечение эффективно, будет являться улучшение состояния ребенка – снижение одышкаи, интенсивности кашля, улучшение общего состояния, нормализация аппетита. Обратите внимание, кашель и отхождение мокроты у детей до года при общем благополучии может сохраняться в течение месяца.

Профилактика

Основа профилактики заключается в ограничении контактов грудного ребенка с окружающими людьми. Огромное значение имеют закаливающие мероприятия и грудное вскармливание. Уже доказано, что материнские антитела, получаемые ребенком с грудным молоком, являются достаточной защитой от болезни как минимум в первые шесть месяцев.

Еще одним важным компонентом будет создание вокруг малыша гипоаллергенного быта, так как очень часто бронхит имеет и аллергическое происхождение. Помимо гипоаллергенного быта, значение имеет поддержание влажности в диапазоне 40-60% и температуры в квартире 19-20 градусов, закаливающие мероприятия, частые прогулки. Дополнительным фактором защиты можно считать вакцинацию против пневмококка и гемофильной инфекции. При этом вакцинация должна быть выполнена только здоровому ребенку, без признаков ОРВИ.

  • Дополнительные материалы
  • лечение гнойной ангины у ребенка
  • особенности монуклеозной ангины у детей
  • симптомы ангины у грудничка
  • Народные рецепты в лечении пневмонии
  1. Круп Л. С. Намазова, Н. И. Вознесенская, А. Л. Верткин. Журнал «Лечащий врач». 03/03;
  2. Антибиотики в лечении острых бронхитов у детей Г. А. Самсыгина, доктор медицинских наук, профессор, РГМУ, Москва. Журнал «Лечащий врач». 01/01;
  3. Острый бронхит у детей: состояние проблемы, актуальные пути решения Н.Д. Сорока. «Педиатрия» 2013г. Том 92, № 6;
  4. Бронхиты у детей: принципы современной терапии. М.О. Смирнова, Е.В. Сорокина. Трудный пациент №8, том 7, 2009

Как выявить симптомы и лечить трахеобронхит

  • Одышка при бронхите: как облегчить дыхание, первая помощь

  • Как передается бронхит, заразен ли он для детей и взрослых

    Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    © 2014-2015, медицинский портал о заболеваниях органов системы дыхания Pneumonija.ru

    Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

    Источник: http://pneumonija.ru/airway/bronhit/lechenie-bronhita-u-grudnogo-rebenka.html

  • Ссылка на основную публикацию